Begriff

Die Hepatitis B wird durch das Hepatitis-B-Virus (HBV) übertragen. Dieser ist der zweithäufigste Erreger von virusbedingten Leberentzündungen. Die Zahl der chronisch mit dem Hepatitis B Virus infizierten Personen wird in Österreich auf 42.000 geschätzt. Sie ist etwa hundert Mal ansteckender als HIV.

Übertragung

Über Blut, Sperma, Scheidenflüssigkeit, Speichel, Muttermilch z.B.:
– beim ungeschützten Sex (aber auch beim Küssen möglich)
– bei gemeinsamen Gebrauch der gleichen Spritze beim Drogenkonsum
– bei Nichteinhaltung der Standards beim Piercen und Tätowieren
– beim gemeinsamen Verwenden von Hygieneartikel (Zahnbürsten, Rasierer, Nagelscheren),
die eingetrocknetes Blut enthalten
– in der Schwangerschaft, bei der Geburt und beim Stillen

Schutz

– durch das Verwenden von Kondomen beim Geschlechtsverkehr (safer sex)
– Kein gemeinsames Verwenden von Spritzen beim Drogenkonsum (safer use)
– Vermeiden von Blut-Kontakten (Verwenden von Einweghandschuhen)

Eine Impfung
Aktive Impfung bestehend aus drei Teilimpfungen. Der Schutz besteht dann in den meisten Fällen rund 5 Jahre. Die Hepatitis B Impfung schützt auch vor dem Hepatitis D Virus. Die Hepatitis B Impfung kann auch mit der Hepatitis A Impfung kombiniert werden. Die Impfung ist auch für HIV-Positive möglich.

Verlauf

Bei rund zwei Drittel der Personen treten keine bzw. kaum Beschwerden (grippeähnliche Symptome) auf. Bei einem ausgeprägten Verlauf können Gelbsucht, Fieber, Unwohlsein, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Druckschmerz im rechten Oberbauch auftreten.
Bei rund 90 Prozent der Personen ist die Infektion dann ausgestanden und wird nicht chronisch.

Die akute Hepatitis B kann sehr unterschiedlich verlaufen, in seltenen Fällen auch ohne wesentliche Beschwerden. Meistens tritt jedoch nach einer Inkubationszeit (Zeit zwischen Ansteckung und Ausbruch der Erkrankung) von zwei bis vier Monaten eine akute fieberhafte Erkrankung auf.

Die Beschwerden sind:
Übelkeit, Erbrechen, Schwächegefühl, Gelbfärbung der Augen (Ikterus), Dunkelfärbung des Harns, Heller Stuhl

Chronischer Verlauf der Hepatitis B
Eine chronische Hepatitis kann über viele Jahre beschwerdefrei verlaufen. Bei einem Teil der Betroffenen entstehen als Folge Leberzirrhose und Leberkrebs. Bei chronischen Hepatitis-Infektionen können durch eine antivirale und immunstimulatorische Therapie in vielen Fällen sehr gute Ergebnisse erzielt werden.

Test 

Die Diagnose der Hepatitis B wird mittels Blutabnahme durch den Nachweis von Antikörpern gegen das Hepatitis-B-Virus oder Bestandteile dessen gestellt.

Behandlung

Antivirale Medikamente oder präventiv eine Schutzimpfung